异地就医体验升级！必将将进一步扩大门诊费用跨省直接结算试点范围

国际组织医疗保障局、财政部日从前发布的《关于加快诊所经费党政机关实际上上定价重点项目工作的请示》提出，在2020年底从前，依托“国际组织他处出院管理种系统”进一步扩充诊所经费党政机关实际上上定价重点项目区域，追寻各省市统合的诊所经费党政机关实际上上定价法制体系、运行机制和实现偏移。

我国计划在2021年底进一步开建各省市统合的社保文档的平台，包含公共客户服务、党政机关他处出院管理等14个业务子种系统。其中，党政机关他处出院管理子种系统又称作“国际组织他处出院管理种系统”，起至2020年5年初月底上线使用。

请示决定，将分类法指导北京、天津、河北、上海、苏州、浙江、舒城、重庆、成都、贵州省、丽江、西藏12个重点项目省区市终端国际组织他处出院管理种系统，进一步扩充重点项目统筹南部、重点项目药学独立机构和实际上上定价区域。仍要再行省内后党政机关、再行基本上诊所后诊所慢特病，结合各地文档的平台建设实际上情况和各省市统合文档的平台建设决定，优再行连接起来出院地以外、参与善意高的南部，成熟一个、扩展到一个，稳步加快诊所经费党政机关实际上上定价重点项目工作。

同时，其他有条件、有善意的地区，比如已基本实现省内诊所经费实际上上定价，尽可能按期高质量顺利进行接口大修等，可在10月10日从前向国际组织社保局下发重点项目申请，11月底从前顺利进行种系统大修，12月底从前经国际组织社保局审批后试运行。

请示决定，诊所经费党政机关实际上上定价重点项目将仍要分级诊疗法制，引导参保其他部门有序出院。仍要基本社会保险他处出院新政策、模式上、定价模式基本平衡，统合将他处出院扩展到出院地经办独立机构与定时医疗独立机构的谈判协商、投资额控制、智能监视、社保医师管理、医疗客户服务质量督导等各项管理客户服务区域。

按照请示决定，党政机关他处出院其他部门实际上上定价的诊所经费，原则上督导出院地订明的偿还区域及有关订明（基本社会保险药品、医疗客户服务项目和医用耗材等的偿还区域）。基本社会保险基金起付标准、偿还比率、最高偿还限额、诊所慢特病病种区域等报销新政策督导参保地订明。